En la conclusión de este episodio doble, Meredith trabaja frenéticamente para salvar la vida de un paramédico atrapado dentro de una ambulancia, como su hermana, Lexie, quien tendrá en sus manos la vida de un paciente con un pequeño problema circulatorio. Derek tiene que depender de la ayuda de su novia enfermera para salvar la vida del paciente.

Intentan que Derek vuelva a trabajar, incluso Meredith lo trata de convencer. Mientras tanto, Mark intenta una cirugía de trasplante de cara. Cristina, está más enfocada en las necesidades de sus amigos que en las suyas propias. Izzie hace todo lo posible por ocultar sus problemas médicos.

Cada doctor tiene un recuerdo particular del accidente de avión y todos piensan en lo que podrían haber hecho para salvar la vida de los demás.