Nonostante la shoccante scoperta che la ragazza è la sorella della moglie di Cox, lei e J.D. Finiscono a letto insieme, Cox lo scopre e la prende malissimo, non farà altro che perseguitarlo ancor più di prima; il dottor Kelso si perfora accidentalmente le orecchie con uno stetoscopio, passerà il resto della giornata senza sentire nulla... Quando i colleghi lo scoprono, possono finalmente insultarlo con un sorriso in faccia, cosicché lui li scambi per complimenti; Elliott e Carla diventano sempre più amiche di prima, tuttavia dopo un intervento Elliott la tratta male per via della sua superiorità, Carla ovviamente la prende male ma alla fine si riappacificano; l'inserviente chiede a Kelso di annunciare le novità col microfono, il quale, ancora sordo, causa diversi problemi; per vendicarsi, Cox organizza un appuntamento a 4 con lui, sua moglie, J.D. e la ragazza al Luna Park, sapendo che J.D. Vomita ogni volta che ci va: la ruota panoramica si ferma e si capisce che J.D. vomita sulle scarpe della ragazza... Lei la prende malissimo, la prende ancora peggio quando gli dice che è innamorata e lui cambia subito argomento; nel frattempo J.D. Scopre la "teoria dei 15 secondi", ovvero il tempo esatto in cui Cox si interessa dei suoi pazienti... Cox e J.D. Usano questa tecnica con una nuova paziente, ben presto scoprono però che lei si trova lì perché si è lasciata col fidanzato e ha tentato il suicidio... Lo scoprono un po' tardi ma giusto in tempo per beccarla prima che lasci l'ospedale.